众多友人常向华子咨询，关于美托洛尔的两种形式：“酒石酸美托洛尔”与“琥珀酸美托洛尔”的区别。他们好奇，名前的“酸”字不同，是否意味着效有所差异。
华子解释道，美托洛尔是一种常用的β受体阻滞剂。这种物能够降低心率、平稳血压，并减少心肌的氧需求量。尽管“酒石酸”与“琥珀酸”的名称有所不同，但实质上，两者都是美托洛尔。从效的角度来看，它们的基本作用是相同的。
他进一步解释道，这两种物的主要区别在于作用时间和服用方式。细心的人可能会发现，不少物中都含有各种酸，如盐酸、硫酸等。这些酸的作用是与物的弱碱性质结合成盐。因为许多物的单一成分在自然条件下并不稳定，只有转化为盐后才能保持稳定。
当物成盐后，不仅能够增加其稳定性，还能提高溶解度。这意味着物在内解离后，能够释放出单一的物治疗成分。对于美托洛尔而言，不同的酸类成盐会导致解离速度有所不同。“酒石酸美托洛尔”解离较快，而“琥珀酸美托洛尔”则相对较慢。
从名上可以看出这两种物的服用方式差异。“酒石酸美托洛尔片”是普通片剂，服用后迅速吸收，达到血浓度峰值。其半衰期大约在3至5小时之间，通常需要每天服用2至4次以维持有效血浓度，更适合需要快速控制心率和血压的患者。
而“琥珀酸美托洛尔缓释片”则是长效缓释制剂。服用后，物以恒定的速度缓慢释放，效可维持约20小时。每天只需服用一次，更适合需要长期治疗的高血压、冠心病患者。
关于服用方式，“酒石酸美托洛尔”可以掰开服用，甚至研磨或嚼碎后服用，不会影响其效。“琥珀酸美托洛尔缓释片”采用了微囊缓释技术，只能沿刻痕掰开，不能研磨或嚼碎。
关于服用时间，“酒石酸美托洛尔”与食物同时服用时，吸收率会增加，可能导致血压波动和不良反应增多。建议在饭前30分钟或饭后2小时服用。“琥珀酸美托洛尔缓释片”则不受饮食影响，饭前或饭后均可服用。
值得注意的是，尽管两者在效上基本相同，但由于其化学结构细微的差别，使得它们的剂量略有不同。例如，50毫克的“酒石酸美托洛尔片”与47.5毫克的“琥珀酸美托洛尔缓释片”在剂量上相当。
在副作用和禁忌方面，两者大体相似。可能会出现心率下降、血压过低、四肢发冷等不良反应。但对于心脏传导系统有问题的患者应慎用。常见的中枢症状如疲乏、头晕以及消化道反应如恶心、呕吐等，一般不会影响物治疗。
长期使用美托洛尔可能使心脏对β受体的应答增加。若突然停可能导致“停反跳”现象。需要停时，应经过大约2周的逐渐减量过程。