中五味的定论及其理论基石

中的五味——辛、甘、酸、苦、咸及淡，构成了中性的核心要素，对临床用起到了关键的指导作用。

一、五味的辨识与确立

五味的识别主要依赖两个方面。

1. 直接感官判断

起初，五味的区分依赖于人类的味觉器官。例如，具有辣味或麻感的物被归为辛味；甜味的物被归为甘味；酸味的物被归为酸味；苦味的物被归为苦味；咸味的物则被归为咸味。

2. 临床效果的逆向推断

除了直接的味觉辨别，物的五味还会根据其在临床治疗中表现出的效果进行反推。比如，已知辛味有解表作用，若某物能解表，则推测其有辛味。但需注意，这种方法有时并不完全准确，因为物的某些作用并不完全由其味道决定，如葛根口尝无辛味，但具有解表作用。

二、五味的理论基础

五味的理论基础源自古代医家的研究与实践。

1. 《黄帝内经》的阐述

黄帝内经中最早记录了五味的作用：辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软，为后世对五味作用的认识奠定了基础。

2. 后世医家的拓展

后世医家在基础上进一步发展了五味的作用，具体为：辛能发散并通行，酸能收敛并固涩，甘能补益并协调缓和，苦能燥湿并降泄，咸能软坚并润下，淡能渗透利湿。

细究各味性

（1）辛味

- 辛味物具有发散、行气、行血的作用，适用于表证、气滞、血瘀等症。如麻黄辛散可发汗解表，川芎辛行能行气活血。

（2）酸味

- 酸味物具有收敛、固涩的作用，常用于多汗、久泻、、带下等症。如五味子酸涩，能收敛固涩、益气生津、补肾宁心。

（3）甘味

- 甘味物具有补益、和中及缓急止痛的功效，适用于虚证、脾胃不和及疼痛等症。如人参甘补能大补元气、复脉固脱等。

（4）苦味

- 苦味物具有燥湿及降泄的功能，常用于湿证及便秘等症。如黄连苦燥能清热燥湿、泻火解毒。

（5）咸味

- 咸味物具有软坚散结及润下通便的效果，可用于瘰疬、痰核及便秘等症。如芒硝咸润能通便软坚。

（6）淡味

- 淡味物具有渗湿利水的特性，常用于水肿及小便不利等症。如茯苓淡渗能利水健脾。